Les problèmes gastro-intestinaux chez les coureurs sont fréquents et peuvent entraîner l’interruption momentanée ou définitive d’une séance d’entraînement ou d’une compétition. Les problèmes tels que les nausées, les flatulences ou la diarrhée pendant l’effort sont généralement multifactoriels. Une étude récente s’est penchée sur l’influence des probiotiques sur les troubles gastro-intestinaux au cours d’un marathon.
Les problèmes au niveau du tractus gastro-intestinal surviennent très fréquemment lors d’efforts. Les causes sont souvent difficiles à cerner. En particulier chez les coureurs, les vibrations au niveau du tractus gastro-intestinal ainsi qu’une modification de la circulation sanguine au niveau intestinal (perméabilité intestinale) sont des causes possibles. De plus, l’apport en macronutriments et en eau durant la course exerce une pression supplémentaire sur le tractus gastro-intestinal. Il semble compréhensible que le système digestif ait des difficultés à y faire face. Néanmoins, il a été constaté qu’un entrainement diététique (adaptation à la nutrition durant l’effort) et le maintien d’un dosage d’environ 60 grammes de glucides par heure peuvent réduire ces problèmes. Cependant, ils surviennent encore chez certains athlètes. Cette étude a étudié l’influence d’une supplémentation en probiotiques (durant 4 semaines) sur les problèmes gastro-intestinaux pendant un marathon.
Méthode
- étude contrôlée par placebo, deux groupes (divisés également selon la performance au marathon)
- 24 coureurs modérément entraînés (20 hommes, 4 femmes) ayant couru un marathon en moins de 4 heures au cours des deux dernières années.
- Probiotiques (PRO) : Lactobacillus acidophilus CUL60, L. acidophilus CUL21, Bifidobacterium bifidum CUL20 et Bifidobacterium animalis subsp, 1 capsule après chaque premier repas.
- Placebo (PLC) : Identique aux capsules PRO, contient de l’amidon de maïs.
- 4 semaines de supplémentation, alimentation standardisée riche en glucides et pauvre en fibres alimentaires
- Le marathon s’est déroulé sur une piste de 400m, toutes les 15 minutes les sensations gastro-intestinales ont été enregistrées sur une échelle, nutrition de compétition : 66 g de glucides par heure plus 780 ml de liquide par heure.
- Prélèvements sanguins avant et après la compétition
Résultats
- Réduction significative de la fréquence des plaintes gastro-intestinales dans le groupe PRO par rapport au groupe PLC pendant les 4 semaines de supplémentation.
- 20 coureurs ont terminé la course, 1 abandonné dans le groupe PRO (reflux) et 3 abandons dans le groupe PLC.
- Les taux de glycémie sont significativement plus élevés dans les PRO après la course (8,4 ± 1,6 mmol/L contre 7,5 ± 1,1 mmol/L).
- Aucune différence significative dans le temps du marathon entre PLC et PRO
- Score de plaintes gastro-intestinales significativement plus élevé dans le groupe PLC pendant le marathon dans le dernier tiers de la course.
- Aucune différence significative dans les valeurs inflammatoires (IL-6, IL-8, IL-10 et cortisol) et dans la perméabilité intestinale entre les deux groupes avant et après le marathon.
Commentaires
Cette étude a montré que l’apparition de troubles gastro-intestinaux, avec une supplémentation en probiotiques pendant les 4 semaines de préparation d’un marathon était significativement réduite. Même pendant le marathon, les troubles gastro-intestinaux semblaient moins fréquents dans le groupe « probiotiques », surtout dans le dernier tiers de la course. Une telle supplémentation en probiotiques pourrait donc réduire les plaintes digestives. Cependant, il est important que les causes des troubles gastro-intestinaux soient évaluées avec précision afin de réduire la fréquence des plaintes.
Littérature
Traduction : S. Chédel
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